Болезни зависимости – это хронические рецидивирующие психические расстройства. Они характеризуются непреодолимой потребностью в повторном употреблении определенного вещества, несмотря на негативные последствия для здоровья и жизни.
В 2025 году в нашем регионе зарегистрировано более 36,2 тысяч больных с наркологическими расстройствами. Как лечат таких пациентов? Можно ли избавиться от недуга навсегда? На эти и другие вопросы ответил главный внештатный нарколог края, Заслуженный работник здравоохранения РФ, главный врач Алтайского краевого наркологического диспансера Андрей Иванов.
— Андрей Анатольевич, расскажите, каким образом представлена наркологическая служба в крае?
— В регионе лечение и медицинская реабилитация лиц с наркологическими расстройствами осуществляется наркологической службой, которая представлена краевым наркологическим диспансером в Барнауле со структурными подразделениями в городах: Бийск, Заринск, Рубцовск, с коечным фондом — 210 коек и 60 наркологическими кабинетами в краевых медицинских организациях, имеющих лицензию по профилю «психиатрия-наркология». Подчеркну, что в нашем медучреждении представлен весь комплекс лечебно-реабилитационных услуг в соответствии с Порядком оказания наркологической помощи по профилю «психиатрия-наркология» и клиническими рекомендациями.
— Сложно ли в принципе избавить человека от зависимости?
— Лечение зависимостей – это очень сложный и длительный процесс, требующий мотивации, воли и усилий со стороны пациента, поддержки со стороны врачей, родственников и друзей. Курс лечения может проводиться в условиях круглосуточного или дневного стационаров, либо амбулаторно. Выбор условий лечения индивидуален и зависит от степени тяжести состояния, наличия осложнений у пациента.
— Кому положено лечение в стационаре?
— Лечение в условиях круглосуточного стационара рекомендовано для пациентов с тяжелой формой зависимости, острым абстинентным синдромом, сопутствующими психическими или физическими отклонениями. Госпитализация предусматривает нахождение больного в отделении под постоянным медицинским наблюдением, что обеспечивает безопасность, эффективность и качество терапии.
— С кем медики работают амбулаторно?
— Амбулаторный прием отличается тем, что пациент регулярно посещает врача для консультаций, назначения лечения. Амбулаторное лечение рекомендовано лицам с легкой степенью тяжести заболевания, без осложнений, сопутствующих заболеваний, с высокой мотивацией к лечению.
— Расскажите подробнее, какие этапы лечения проходит пациент?
— Первый этап специализированной наркологической помощи оказывается в отделениях неотложной наркологической помощи в Барнауле, Бийске, Рубцовске, Заринске. Средняя длительность лечения 14 дней. Второй этап – это стационарная медицинская реабилитация. В крае функционируют два государственных отделения медицинской реабилитации с круглосуточным пребыванием в структуре краевого наркодиспансера: отделение медицинской реабилитации в Барнауле на 28 коек и отделение медицинской реабилитации в Бийске на 10 коек. Средняя длительность реабилитации составляет от 1 до 3-х месяцев. Третий этап — это амбулаторная реабилитация. Она проходит в дневных стационарах Барнаула и Заринска, длительность — до 40 дней и амбулаторно в 60 наркологических кабинетах районов края.
— Реабилитация наркологических больных – это многогранный процесс. Требует ли он комплексного подхода?
— Безусловно. Помимо оказания медицинской помощи проводится психологическое консультирование, психодиагностическое исследование, индивидуальная, групповая и семейная психологическая коррекция, приобщение к терапевтическим сообществам больных и членов их семей. По результатам исследования психологических черт личности, мотивации на отказ от употребления психоактивных веществ, составляются социально-психологические карты. При проведении работы учитываются индивидуальные, возрастные, психологические особенности личности.
— Какие применяемые методики, на Ваш взгляд, самые успешные?
— Наиболее эффективно используются методики: когнитивно-поведенческая терапия, нейро-лингвистическое программирование, рациональная терапия, гештальттерапия, арт-терапия, аутогенная тренировка, медитация, позитивная терапия, телесно-ориентированная терапия, семейная психотерапия, психодрама, 12-шаговая терапия, а также метод биологической обратной связи, аудиовизуальный комплекс «ДисНет» и психофизиологическая антистрессовая система «Сенсориум».
— Внедрение новых аспектов в работу помогают пациентам быстрее прийти в себя?
— Новые комплексные методики, используемые в дополнение к стандартным протоколам лечения наркологических больных, с учетом индивидуального подхода к каждому пациенту, позволяют улучшить качество жизни пациентов и уменьшить пагубную тягу к психоактивным веществам и алкоголю. С каждым пациентом работает мультидисциплинарная команда специалистов, в которую входят врач психиатр-нарколог, психотерапевт, медицинский психолог, специалист по социальной работе, социальный работник.
— Сколько наркозависимых людей региона получили помощь в 2024 году?
— За минувший год в нашем диспансере пролечено в условиях круглосуточного стационара 6,4 тысячи больных, в том числе с алкоголизмом 5,8 тысяч человек, с наркоманией – 489, с пагубным употреблением психоактивных веществ – 155.
— Должны ли бить тревогу родственники, если заметили, что близкий человек стал употреблять какие-то вещества или часто алкоголь?
— Да. И чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов на успешное лечение и восстановление. Болезнь всегда требует профессионального подхода и комплексной терапии. Самолечение или игнорирование проблемы может привести к усугублению состояния и даже к смертельному исходу. На первом этапе необходимо обратиться к врачу — наркологу по месту жительства, только специалист может определить какое лечение необходимо.
— Алтайский край стал одним из регионов, где реализуется проект «Вызов»…
— Да, это одно из направлений стратегической программы «Дети в семье». Инициатива принадлежит уполномоченному при Президенте Российской Федерации по правам ребенка Марии Львовой-Беловой. В регионе отмечается высокая доля детей, проживающих вне родной семьи. Многие из них проживают в социальных учреждениях. Задача — сократить число детей в соцучреждениях на 25 %. Важно, чтобы ребята находились с родными родителями или в приемной семье.
Справка
По всем вопросам, связанным с лечением наркологических расстройств, можно обратиться на «телефон доверия» Алтайского краевого наркологического диспансера: 8 (385 2) 63-61-15.
По информации Министерства здравоохранения Алтайского края
